흉터가 남을
확률은 얼마인가

문신 제거를 망설이는 가장 큰 이유가 흉터입니다. 1,041명을 대상으로 한 후향 연구에서 비후성 흉터는 0.28%, 켈로이드는 0건이었습니다. 다만 이 숫자가 모든 경우에 그대로 적용되지는 않습니다.

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숫자

세 연구가 말하는 것

연구	설계	비후성 흉터
Kirby 2016	환자 1,041명 후향 분석, 5회 이상 시술	0.28% (3명), 켈로이드 0건
Zhang 2018	환자 기반 후향 분석	0.3%
Poelhekken 2026	시술자 94명 대상 조사	시술당 0.2%

설계가 다른 세 연구가 비슷한 값에 모였다는 점이 중요합니다. 정해진 프로토콜대로 출력을 잡고 시술하면 흉터는 흔한 결과가 아닙니다.¹²³

다만 문헌 전체를 놓고 보면 흉터 발생률은 0~12%까지 벌어집니다. 장비, 출력 설정, 환자 조건, 그리고 누가 시술했느냐에 따라 달라지기 때문입니다.³

켈로이드 병력이 있다면

Kirby 연구에서 흥미로운 대목이 있습니다. 참여자 중 11명이 과거 켈로이드 병력을 스스로 보고했고 그중 5명은 다른 부위에 뚜렷한 켈로이드 병변을 갖고 있었는데, 레이저 문신 제거 후 켈로이드가 생긴 사람은 한 명도 없었습니다.¹ 켈로이드 체질이라고 해서 자동으로 제외 대상은 아니라는 뜻입니다. 다만 진찰에서 반드시 말씀해 주셔야 출력과 간격을 그에 맞춰 잡을 수 있습니다.

위험

흉터가 남는 쪽으로 기우는 조건

새긴 지 1년이 안 된 문신2026년 조사에서 비후성 흉터 보고와 유의한 관련을 보인 유일한 조건이었습니다. 최근 문신이라면 시작 시점을 늦추는 편이 안전합니다.

과도한 출력과 짧은 간격빨리 끝내려고 무리하면 진피 손상이 누적됩니다. 흉터는 대개 여기서 나옵니다.

딱지를 뜯는 습관아무는 중인 조직을 반복해서 벗겨내면 흉터로 굳습니다. 가장 흔하고 가장 막기 쉬운 원인입니다.

감염드물지만 방치하면 흉터로 이어집니다. 진물과 번지는 발적은 즉시 내원 신호입니다.

여기에 하나 더 있습니다. 화학적 제거 제품과 무자격 시술입니다. 2026년 조사에서 무자격 시술자에게 먼저 치료받은 사례를 진료한 시술자의 69.5%가 비후성 흉터를 목격했고, 크림·주사 형태의 제거 제품을 쓴 사례에서는 화상 상처와 위축성 흉터가 보고되었습니다.³ 레이저 시술 자체의 0.2%와는 차원이 다른 숫자입니다.

이미 흉터가 있다면

문신 아래 흉터가 있는 경우

문신을 새기는 과정에서 이미 흉터가 생긴 경우가 있습니다. 자가 문신이나 깊게 찔린 머신 문신에서 종종 봅니다. 제거 난이도를 예측하는 Kirby-Desai 척도도 기존 흉터를 여섯 항목 중 하나로 넣고 있습니다.⁴

이 경우 색소가 빠져도 흉터는 그대로 남습니다. 레이저가 지우는 것은 색소이지 조직 변형이 아니기 때문입니다. 첫 상담에서 “지워진 뒤 어떤 상태가 될지”를 미리 말씀드리는 이유입니다. 기대치를 맞추지 않으면 치료가 잘 끝나도 만족하기 어렵습니다.

함께 읽어보세요

회차와 간격을 무리하게 줄이면 안 되는 이유는 시술 횟수와 간격, 회복을 돕는 관리는 한방 복합 치료에서 다룹니다.

자주 하는 질문

흉터를 두고 많이 듣는 질문

켈로이드 체질인데 받을 수 있나요?

가능한 경우가 많습니다. 다만 병력을 반드시 알려주시고, 테스트 샷으로 반응을 먼저 확인한 뒤 진행합니다.

흉터가 생기면 되돌릴 수 있나요?

비후성 흉터는 시간이 지나며 납작해지기도 하고, 필요하면 별도의 흉터 치료를 고려합니다. 다만 완전히 원래대로 돌리기는 어려우므로 예방이 우선입니다.

시술 자리가 살짝 울퉁불퉁합니다.

회복 중의 일시적인 질감 변화일 수 있습니다. 몇 주 지켜보고도 그대로라면 확인이 필요합니다.

참고문헌

Kirby W, Alston DB, Chen AH. The incidence of hypertrophic scarring and keloid formation following laser tattoo removal with a quality-switched Nd:YAG laser. J Clin Aesthet Dermatol. 2016;9(5):43-47. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4898582/
Zhang M, Gong X, Lin T, Wu Q, Ge Y, Huang Y, et al. A retrospective analysis of the influencing factors and complications of Q-switched lasers in tattoo removal in China. J Cosmet Laser Ther. 2018;20(2):71-76. Available from: https://doi.org/10.1080/14764172.2017.1376096
Poelhekken M, Velthuis PJ, Tjin EPM, Quant DAK, van der Bent SAS. Practitioner-reported complications in tattoo removal. Dermatology. 2026;242(4):449-456. Available from: https://doi.org/10.1159/000551910
Kirby W, Desai A, Desai T, Kartono F, Patel G. The Kirby-Desai Scale: a proposed scale to assess tattoo-removal treatments. J Clin Aesthet Dermatol. 2009;2(3):32-37. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2923953/

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